Работа над посланием продолжалась несколько месяцев, в подготовке этого документа впервые участвовала общественность. Прежде содержание послания держалось в тайне, вплоть до момента его оглашения. Д. Медведев изменил этой традиции, заранее опубликовала традицию послания, изложив ее в статье "Россия, вперед". В начале ноября Д. Медведев сообщил, что только на президентский сайт после прочтения этой статьи пришло свыше 16-ти тыс. предложений. В послании затронуты самые разные темы - от модернизации экономики, проблем моногородов до необходимости использовать энергосберегающие лампочки. Особое внимание уделено инновационному развитию, а также уменьшению доли экспорта и необходимости производить конкурентоспособную продукцию в России, в частности - лекарства.

     Д. Медведев: "Мы определились с перечнем стратегически значимых лекарства, которые нужно будет производить в России. Речь идет о наиболее дорогих препаратах, для лечения сердечно-сосудистой патологий и онкологических заболеваний. Нам нужно выпускать более 50-ти таких препаратов. В ближайшее время мы существенно увеличим производство собственных лекарств, используемых при лечении распространенных заболеваний, например, против простуды и гриппа. Через 5 лет доля отечественной продукции на лекарственном рынке должна составить не менее четверти, а к 20-му году - более половины всех препаратов". Ожидается, что в Послании президент выскажет свою позицию относительно отмены смертной казни в России, мораторий на которую истекает 1 января 2010 года. Для освещения обращения президента к Федеральному собранию аккредитовались 388 представителей российских и зарубежных СМИ.

     Модернизация, технологическое обновление всей производственной сферы - вопрос выживания страны в современном мире. Идея выживания экономики - основная в Послании президента Федеральному Собранию. Экономический блок послания президент посвятил уходу от сырьевой экономики к инновационной. Для этого необходимо поменять законодательство. Д. Медведев: "Я поручаю правительству в 2-месячный срок подготовить предложения по ведению нового порядка согласования разрешительной документации для начала инвестиционных проектов. Результатом этой работы должно стать кратное соглашение сроков начала их реализации. Если это сделать, то по объектам, которые не относятся к категории опасных, этот срок должен быть 3-4 месяца. Сегодня эти сроки составляют 1,5 -2 года, в крупных городах процессы согласований тянутся годами". Также отметил президент, под задачи модернизации должна быть настроена налоговая система. Медведев отметил недофинансированность инфраструктурных проектов, однако предложил сначала навести порядок в этой сфере. Строительство по завышенным расценкам Медведев назвал непозволительной роскошью.